27 de agosto de 2020
Uma investigação recentemente publicada na revista Anaesthesia, analisou os argumentos económicos a favor do rastreio e do tratamento da anemia e da deficiência de ferro antes de uma cirurgia electiva. O estudo de cinco anos comparou os doentes cujo sangue foi analisado por uma clínica de Gestão do Sangue do Doente com os doentes que receberam os cuidados habituais antes da cirurgia colorrectal e concluiu que a clínica era rentável.
O Dr. Hamish Mace, que implementou a clínica pré-operatória em 2016, afirmou que “a gestão do sangue dos doentes foi descrita como o novo padrão de cuidados e demonstrou melhorar os resultados de saúde dos doentes”. “É bem sabido que o tratamento da anemia e da deficiência de ferro antes da cirurgia reduz as transfusões, mas têm sido colocadas questões sobre a sua relação custo-eficácia.”
A análise incluiu todos os custos associados aos cuidados, tais como o custo do rastreio e do tratamento dos doentes antes do seu internamento e o custo do internamento hospitalar subsequente. A principal conclusão foi que os custos adicionais de funcionamento da clínica pré-cirúrgica foram compensados várias vezes pelo custo reduzido do internamento hospitalar, levando a uma poupança de AU$3776 por doente (US$2629; €2325). Além disso, os doentes rastreados e tratados pela clínica receberam metade da transfusão de sangue em comparação com os que não foram rastreados. Os investigadores sugerem que estas poupanças de custos podem ser o resultado da redução das complicações dos doentes relacionadas com a deficiência de ferro, a anemia e a transfusão.
Os resultados da investigação são susceptíveis de atrair a atenção internacional, uma vez que a anemia é um problema de saúde pública mundial e é comum. “Um número substancial de doentes que vão ser operados tem anemia ou níveis baixos de ferro”, afirmou Kevin Trentino, autor principal da análise custo-eficácia. “No nosso estudo, isto verificou-se em 1 em cada 2-3 pacientes rastreados.”
Kylie Symons, enfermeira responsável pela gestão do sangue dos doentes desde a implementação da clínica, afirmou: “É uma honra estar envolvida numa área dos cuidados de saúde em que a melhoria da gestão pré-cirúrgica e dos resultados de cada doente resultou também numa redução dos custos hospitalares.”
“Se extrapolarmos os resultados, isso sugere que existem poupanças de custos consideráveis para os sistemas de saúde em todo o mundo ao tratar a anemia e a deficiência de ferro antes da cirurgia” acrescentou o Dr. Mace.