Perth, Austrália Ocidental – Em resposta ao apelo urgente da Organização Mundial de Saúde (OMS) para que todos os Estados-Membros implementem a Gestão do Sangue do Doente (PBM) como norma de cuidados, uma equipa de peritos internacionais desenvolveu uma ferramenta inovadora para medir e melhorar o cumprimento das orientações da PBM. A Ferramenta de Implementação e Avaliação do Programa de Gestão do Sangue do Doente (PIAT), pilotada na Austrália Ocidental, tem como objetivo melhorar os resultados dos doentes, reduzir os custos dos cuidados de saúde e garantir práticas de cuidados de saúde sustentáveis.
Desenvolvido por uma equipa multidisciplinar liderada pelo Professor Shannon L. Farmer da Universidade da Austrália Ocidental, em colaboração com a International Foundation for Patient Blood Management (IFPBM) e o Western Australia PBM Group (WAPBM), o PIAT fornece uma estrutura abrangente para as organizações de serviços de saúde (HSOs) planearem, implementarem e avaliarem os programas PBM. A ferramenta foi concebida para abordar as barreiras culturais e estruturais que historicamente têm impedido a adoção de práticas de PBM.
O Professor Farmer afirma: “O PIAT é um passo vital para tornar a PBM a norma de cuidados a nível mundial. Ao fornecer um quadro claro para a implementação e avaliação, podemos garantir que os sistemas de saúde estão equipados para proporcionar melhores resultados aos doentes, reduzindo simultaneamente os custos.”
Um fator de mudança para os cuidados de saúde
O PIAT é uma ferramenta estruturada e baseada em provas que permite aos HSOs
- Realizar análises das lacunas das actuais práticas de PBM.
- Identifique os elementos essenciais para uma implementação bem sucedida do programa PBM.
- Monitorize os progressos e avalie a maturidade dos programas PBM.
- Compare o desempenho com as melhores práticas.
- Garantir a sustentabilidade a longo prazo das iniciativas de PBM.
A ferramenta está organizada em três secções – Estrutura, Processo e Relatório de Resultados – com baseno modelo de Donabedian para a avaliação da qualidade dos cuidados de saúde. Também incorpora o Modelo Kotter de Gestão da Mudança para abordar as barreiras culturais e comportamentais à implementação do PBM.
Resultados do projeto-piloto e impacto
O PIAT foi testado em quatro grandes hospitais de cuidados terciários em Perth, na Austrália Ocidental, onde foi previamente implementado um programa abrangente de PBM. Os resultados confirmaram o que se suspeitava antidotalmente, ou seja, que os elementos-chave do programa tinham caducado ao longo do tempo, correlacionando-se com um aumento da utilização de componentes sanguíneos. A PIAT identificou com êxito estas lacunas, fornecendo informações acionáveis para os hospitais restabelecerem e reforçarem as suas iniciativas de PBM. Algumas das principais conclusões foram as seguintes
- A PIAT confirmou que a liderança executiva, os recursos dedicados e a formação contínua são fundamentais para o sucesso dos programas de PBM.
- O PIAT foi adequado ao objetivo de avaliar a implementação do programa nas especialidades de cirurgia, medicina e obstetrícia.
- Os resultados representam um reflexo exato da implementação do programa PBM nos locais-piloto.
- O sistema de pontuação ponderada e os níveis de maturidade da ferramenta fornecem um roteiro claro para os hospitais avaliarem o progresso da implementação, as áreas a melhorar e o benchmarking, tanto a nível interno como externo.
- O PIAT pode constituir a base para a acreditação de programas de PBM.
Implicações globais
O PIAT não é apenas relevante para os países com rendimentos elevados, mas também é promissor para os países com rendimentos médios e baixos, onde a necessidade de uma gestão eficiente do sangue dos doentes é ainda mais premente. A estrutura adaptável da ferramenta pode ser adaptada para se adequar aos recursos e necessidades de diversos sistemas de saúde em todo o mundo.
Para mais informações, visite www.anesthesia-analgesia.org ou contacte o Professor Shannon L. Farmer em [email protected]