Europa 03/04/2017
A Comissão publicou hoje dois guias sobre a gestão do sangue dos doentes (PBM). Os guias, um dirigido às autoridades e o outro aos hospitais, foram desenvolvidos através de um contrato de serviços do Programa de Saúde Pública (nº 20136106).
A gestão do sangue dos doentes (PBM) é uma abordagem centrada no doente, baseada em provas e sistemática, que visa melhorar os resultados dos doentes através da utilização segura e racional do sangue e dos produtos sanguíneos e evitar transfusões desnecessárias. Os elementos essenciais da PBM incluem: a prevenção de condições que, de outra forma, poderiam resultar na necessidade de transfusão (através da promoção da saúde e do rastreio para deteção precoce da anemia), o diagnóstico adequado e o tratamento ótimo, incluindo a utilização de alternativas à transfusão, boas técnicas cirúrgicas e anestésicas, a utilização de alternativas à transfusão de sangue e a conservação do sangue. A elevada prevalência de anemia pré-operatória não tratada, a necessidade não satisfeita de um melhor controlo das hemorragias e uma prática transfusional liberal apontam para um enorme potencial de melhoria dos resultados através da racionalização da transfusão.
A abordagem PBM foi aprovada e promovida pela Organização Mundial de Saúde e é amplamente aceite como a melhor prática atual. A publicação é oportuna, uma vez que, ainda no mês passado, a revista Transfusion1 publicou resultados impressionantes de um programa abrangente de PBM de 5 anos na Austrália Ocidental, o maior programa do mundo até à data sobre PBM. Incluiu 605 046 doentes internados nos quatro principais hospitais de cuidados terciários para adultos da Austrália Ocidental, tendo os resultados revelado uma redução de 28% na mortalidade hospitalar, uma redução de 15% no tempo médio de permanência no hospital, uma redução de 21% nas infecções hospitalares (os doentes transfundidos são mais susceptíveis a infecções) e uma redução de 31% na incidência de ataques cardíacos ou acidentes vasculares cerebrais. A utilização de produtos sanguíneos foi reduzida em 41% durante o período do estudo, alcançando não só estes benefícios significativos em termos de resultados para os doentes, mas representando também uma poupança de custos muito substancial para o serviço de saúde.
A Comissão espera que o investimento do Programa de Saúde Pública da UE no desenvolvimento destes guias reforce os esforços das autoridades e dos profissionais de saúde em toda a UE para obter resultados semelhantes para os pacientes da UE.
1. Michael F. Leahy et al. (2017) Melhoria dos resultados e redução dos custos associados a um programa de gestão do sangue dos doentes em todo o sistema de saúde: um estudo observacional retrospetivo em quatro grandes hospitais de cuidados terciários para adultos. Transfusão LER O ARTIGO COMPLETO