{"id":18216,"date":"2020-06-25T03:44:06","date_gmt":"2020-06-25T03:44:06","guid":{"rendered":"https:\/\/ifpbm.org\/news\/um-estudo-pioneiro-a-nivel-mundial-confirma-que-menos-e-seguro-e-ate-melhor-quando-se-trata-de-transfusao-uma-prova-tranquilizadora-no-contexto-da-escassez-de-sangue-devido-a-covid-19\/"},"modified":"2020-06-25T03:44:06","modified_gmt":"2020-06-25T03:44:06","slug":"um-estudo-pioneiro-a-nivel-mundial-confirma-que-menos-e-seguro-e-ate-melhor-quando-se-trata-de-transfusao-uma-prova-tranquilizadora-no-contexto-da-escassez-de-sangue-devido-a-covid-19","status":"publish","type":"news","link":"https:\/\/ifpbm.org\/pt-pt\/news\/um-estudo-pioneiro-a-nivel-mundial-confirma-que-menos-e-seguro-e-ate-melhor-quando-se-trata-de-transfusao-uma-prova-tranquilizadora-no-contexto-da-escassez-de-sangue-devido-a-covid-19\/","title":{"rendered":"Um estudo pioneiro a n\u00edvel mundial confirma que menos \u00e9 seguro, e at\u00e9 melhor, quando se trata de transfus\u00e3o – uma prova tranquilizadora no contexto da escassez de sangue devido \u00e0 COVID-19"},"content":{"rendered":"

BASILEIA, Su\u00ed\u00e7a<\/span>, 24 de junho de 2020<\/span><\/span><\/strong><\/p>\n

Num estudo que \u00e9 o primeiro do seu g\u00e9nero, investigadores da Universidade de Western Australia<\/span> analisou uma enorme quantidade de dados sobre taxas de mortalidade de todas as revis\u00f5es sistem\u00e1ticas de ensaios cl\u00ednicos que comparavam estrat\u00e9gias de transfus\u00e3o restritivas e liberais. O estudo de refer\u00eancia, conhecido como um Overview of Systematic Reviews<\/i>, combinou dados de 19 revis\u00f5es de 53 ensaios cl\u00ednicos \u00fanicos publicados entre 1956 e 2017. Os resultados s\u00e3o publicados hoje online na revista BMC Medicine. <\/i>(Systematic reviews and meta-analyses comparing mortality in restrictive and liberal haemoglobin thresholds for red cell transfusion: an overview of systematic reviews<\/a>)<\/p>\n

Falando sobre o estudo, o autor principal, Sr. Kevin Trentino<\/span> , disse:“A nossa pesquisa exaustiva atrav\u00e9s da literatura m\u00e9dica resumiu grandes quantidades de dados de revis\u00f5es de ensaios cl\u00ednicos, tornando-o um ponto de partida ideal para cl\u00ednicos e criadores de directrizes interessados na investiga\u00e7\u00e3o da pr\u00e1tica transfusional.”<\/i><\/p>\n

Os resultados contam uma hist\u00f3ria interessante. Em 1999, investigadores de Canad\u00e1<\/span> publicou um ensaio cl\u00ednico de refer\u00eancia que investiga o impacto do adiamento da decis\u00e3o de transfundir at\u00e9 que os n\u00edveis sangu\u00edneos de um doente des\u00e7am para n\u00edveis inferiores aos anteriormente considerados necess\u00e1rios para a seguran\u00e7a do doente (conhecido como estrat\u00e9gia restritiva). Os resultados desafiaram as cren\u00e7as de longa data sobre a transfus\u00e3o, uma vez que os autores n\u00e3o encontraram qualquer benef\u00edcio para os doentes afectados a uma estrat\u00e9gia de transfus\u00e3o mais liberal. De facto, em algumas medidas, os doentes afectados ao grupo de transfus\u00e3o restritiva, que receberam menos sangue, tiveram melhores resultados.<\/p>\n

“\u00c9 interessante que, 20 anos mais tarde, com mais de 50 ensaios cl\u00ednicos adicionais, continuemos a tirar as mesmas conclus\u00f5es“,<\/span><\/i> afirmouo<\/span>Prof. Aryeh Shander<\/span> , um associado cient\u00edfico do IFPBM <\/span>. “Descobrimos que tr\u00eas quartos dos estudos n\u00e3o encontraram diferen\u00e7as nas taxas de mortalidade entre os grupos, e um quarto descobriu que as taxas de mortalidade eram mais baixas naqueles que foram designados para uma estrat\u00e9gia de transfus\u00e3o restritiva.”<\/i><\/p>\n

O autor principal, Trentino, tamb\u00e9m afirmou que esta revis\u00e3o exaustiva identificou uma s\u00e9rie de limita\u00e7\u00f5es graves nas revis\u00f5es e ensaios cl\u00ednicos inclu\u00eddos. “Os problemas que identific\u00e1mos s\u00e3o relevantes porque resultaram em diferen\u00e7as menores do que o esperado nas transfus\u00f5es entre os grupos estudados, distorcendo os resultados no sentido de n\u00e3o haver diferen\u00e7as na mortalidade. Estas limita\u00e7\u00f5es t\u00eam de ser tidas em conta na realiza\u00e7\u00e3o de futuros ensaios e revis\u00f5es para permitir uma melhor compreens\u00e3o do impacto da estrat\u00e9gia de transfus\u00e3o nos resultados dos doentes”. <\/i><\/p>\n

Os resultados deste trabalho s\u00e3o especialmente oportunos no contexto da atual pandemia de COVID-19. “Em todo o mundo, os cuidados m\u00e9dicos est\u00e3o a enfrentar desafios em termos de fornecimento de sangue, com uma queda significativa nas d\u00e1divas devido \u00e0<\/i>pandemia de  “,<\/span> <\/i>coautor <\/i>Dr. Shannon Farmer<\/span> disse. “Este estudo fornece algumas das mais elevadas provas de apoio a um recente apelo global \u00e0 a\u00e7\u00e3o lan\u00e7ado por mais de 43 peritos internacionais para a implementa\u00e7\u00e3o imediata de uma melhor gest\u00e3o do sangue dos doentes<\/i>.”(The Essential Role of Patient Blood Management in a Pandemic: A Call for Action<\/a>)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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